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室間隔缺損復(fù)發(fā)是怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 鄭景浩 主任醫(yī)師
通常講的室間隔缺損復(fù)發(fā),從醫(yī)學(xué)角度上講為室間隔殘余問(wèn)題,即殘余分流和殘余瓣膜反流,具體原因如下: 1、殘余分流:與室缺的大小以及室缺在手術(shù)當(dāng)中修補(bǔ)時(shí)的難易程度有關(guān)。部分室缺較好補(bǔ),邊緣較光整,且看的很清楚,殘余分流較少。但如果室缺位置較高,很難補(bǔ),且摳的較深,或者在瓣膜很深的地方,即使剪開(kāi)瓣膜,也無(wú)法看到,通常補(bǔ)好以后可能也會(huì)將肌肉撕掉,或者未縫到邊緣,還有殘余小洞。如果小洞以后不能關(guān)閉,還要再次手術(shù),通常講的復(fù)發(fā)其實(shí)就是指殘余分流; 2、殘余瓣膜反流:因?yàn)檠a(bǔ)室缺是在瓣膜的較深處,需要剪開(kāi)瓣膜以后,縫好室缺,再將其縫回去,有時(shí)瓣膜縫的較差,會(huì)導(dǎo)致瓣膜反流。如果瓣膜反流嚴(yán)重,在中度以上,需要進(jìn)行手術(shù)。因此室間隔缺損的殘余問(wèn)題,也指再次手術(shù),即通常所說(shuō)的室間隔缺損復(fù)發(fā)。
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