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梗阻性無(wú)精子癥手術(shù)指征
- 梗阻性無(wú)精子癥手術(shù)指征
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師

梗阻性無(wú)精子癥占到無(wú)精子癥的40%左右。一般按照梗阻的部位來(lái)分,附睪梗阻是最常見(jiàn)的大概占到40%-60%,睪丸內(nèi)梗阻占到20%,射精管梗阻占3%-5%,還有輸精管的梗阻。一般只有附睪梗阻,和低位的梗阻比如陰囊段、腹股溝段的輸精管梗阻和射精管梗阻,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,即只有附睪的梗阻、低位的輸精管梗阻和射精管梗阻適合手術(shù)治療。比如附睪梗阻可采用顯微鏡下的輸精管附睪吻合,輸尿管梗阻可采用顯微鏡下輸精管吻合術(shù),射精管梗阻可以采用精囊鏡或者是經(jīng)尿道的電切手術(shù)治療?;颊咝g(shù)后也要定期復(fù)查精液常規(guī),檢查精液的質(zhì)量。一般術(shù)后如果復(fù)通成功有精液的話,還是建議病人盡早懷孕。因?yàn)槿魏问中g(shù)都有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后再梗阻的情況。另外還有些病人不適合手術(shù),可以通過(guò)輔助生殖試管嬰兒來(lái)實(shí)現(xiàn)生育的目的。

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