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做試管生化了是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 沈浣 主任醫(yī)師
試管嬰兒把胚胎養(yǎng)成功后就會(huì)植入子宮腔,如果胚胎完全沒(méi)有存活,就是做試管嬰兒失敗了。還有一種情況是已經(jīng)種植到子宮內(nèi)膜里,開始生長(zhǎng)發(fā)育,可能只是分泌了HCG,表現(xiàn)出血HCG增高,但在很早期時(shí)胚胎就不再繼續(xù)生長(zhǎng),甚至沒(méi)有長(zhǎng)到臨床可以看到這個(gè)胚胎,即做B超時(shí)看不到胎囊,可能只是子宮內(nèi)膜稍微增厚,則為生化妊娠。導(dǎo)致生化妊娠的原因很多,一種情況是本身胚胎生長(zhǎng)發(fā)育能力不好,可能種植沒(méi)多久胚胎就不能繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,所以只是稍有HCG分泌增高。還有一些情況,如子宮內(nèi)膜不適合胚胎生長(zhǎng),就不能繼續(xù)發(fā)育。如果有一些人反復(fù)種植失敗,可能存在影響著床的因素,可能宮腔粘連,或內(nèi)膜炎癥,或體內(nèi)有異常免疫反應(yīng),而這種異常免疫反應(yīng)對(duì)胚胎有攻擊作用,導(dǎo)致胚胎不能發(fā)育;或病人處在血液高凝狀態(tài),容易有血栓形成,在胚胎著床要形成胎盤時(shí),胎盤里會(huì)有很多小的凝血塊,阻礙胎盤形成,導(dǎo)致胚胎不能發(fā)育。這些都是子宮內(nèi)膜方面影響著床的問(wèn)題,當(dāng)然也可能是胚胎本身染色體異常,沒(méi)有能力繼續(xù)發(fā)育。所以一般一次生化妊娠并不需要有太多顧慮,或太焦慮,但如果反復(fù)生化妊娠,就需要進(jìn)行詳細(xì)檢查。
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