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膽結(jié)石切除后為什么還疼
- 膽結(jié)石切除后為什么還疼
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

膽結(jié)石手術(shù)切除以后,仍然還有疼痛,要考慮以下幾個(gè)原因:1、術(shù)后相關(guān)異常:考慮是否有手術(shù)后的相關(guān)異常,如膽囊區(qū)的積液、膽囊管的殘余結(jié)石、殘余炎癥等因素而導(dǎo)致。此時(shí)可以進(jìn)一步檢查肝膽彩超,評估腹腔是否有相關(guān)異常;2、膽囊切除并發(fā)癥:考慮是否有膽囊切除后相關(guān)的膽管擴(kuò)張,或者壺腹部括約肌痙攣導(dǎo)致的疼痛癥狀,影像學(xué)的檢查并不會有太大異常。膽囊被切除后,膽汁儲存?zhèn)}庫消失導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,壓力上升同樣導(dǎo)致括約肌的痙攣,特別是在進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物時(shí)容易誘發(fā)。適當(dāng)進(jìn)行飲食調(diào)控,看是否能夠有效緩解,必要時(shí)可以服用藥物對癥處理;3、既往病史:考慮是否既往就有疼痛,既往有的疼痛可能被認(rèn)為是膽結(jié)石引起,而將膽結(jié)石進(jìn)行切除。此時(shí)疼痛的真正病因沒有發(fā)現(xiàn)、解決,手術(shù)后疼痛依然會存在。

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