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頸椎病和落枕的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
落枕主要是由于在頸部的活動(dòng)過程中,甚至在睡眠過程中,或者是在起床的過程中,突然出現(xiàn)了頸部的劇烈疼痛,頸部活動(dòng)受限所導(dǎo)致。落枕主要是頸肌的痙攣性疼痛,頸部的活動(dòng)明顯受限,應(yīng)該是軟組織的這種疼痛。頸椎病不同,頸椎病是由于椎間盤不同程度的退變,導(dǎo)致了椎間盤的突出、椎間隙的降低、椎間小關(guān)節(jié)的增生和關(guān)節(jié)囊肥厚,從而引起脊髓或者神經(jīng)根的受壓,所引起來的一系列癥狀和體征。頸椎病分為四大類型,最常見的是神經(jīng)根型頸椎病,主要表現(xiàn)為頸部的疼痛和上肢的疼痛或麻木,甚至有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)手部的持物無力。第二個(gè)是脊髓型頸椎病,主要表現(xiàn)為上肢的精細(xì)動(dòng)作非常差,下肢的行走不穩(wěn),有一種踩棉感。胸部以下可以出現(xiàn)束帶樣的感覺,也可以出現(xiàn)下肢麻木這樣的隨性癥狀。第三種類型是交感神經(jīng)型頸椎病,其是由于椎間盤刺激交感神經(jīng)引起臉部發(fā)脹,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)血壓和心率的變化。有的患者出現(xiàn)耳鳴,甚至有的患者因?yàn)榻桓猩窠?jīng)受到刺激后,椎動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣,導(dǎo)致頭部供血不足引起頭暈這樣的癥狀。第四個(gè)類型即椎動(dòng)脈型頸椎病,其是由于頸椎在運(yùn)動(dòng)的過程中,椎動(dòng)脈受到不同程度的壓迫或者刺激,導(dǎo)致椎動(dòng)脈的血流速度減慢,或者椎動(dòng)脈在單位時(shí)間內(nèi)血流量,此流出量減低,導(dǎo)致了腦部的供血不足,從而引起頭暈的癥狀。這是頸椎病的主要表現(xiàn),其與落枕還是有一些區(qū)別。
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