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類(lèi)風(fēng)濕該如何治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張卓莉 主任醫(yī)師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要靠藥物進(jìn)行治療,其中最重要的為改善病情、抗風(fēng)濕藥,包括熟知的甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等傳統(tǒng)口服藥物。 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病里最常見(jiàn)的一種炎癥性疾病,發(fā)病主要原因是自身免疫系統(tǒng)紊亂,不能夠自己識(shí)別自己、保護(hù)自己,對(duì)關(guān)節(jié)發(fā)生了侵蝕、炎癥,是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病基礎(chǔ)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎幾乎可以累及全身大小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腳趾關(guān)節(jié)等。 隨著類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的發(fā)展,越來(lái)越多的生物制劑,抗腫瘤壞死因子拮抗劑,如抗白介素-6受體單克隆抗體,針對(duì)B淋巴細(xì)胞的美羅華等藥物,可以快速有效控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在治療過(guò)程中還可以短期使用激素,對(duì)于病情也有很好的控制,但不建議長(zhǎng)期使用。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要靠藥物來(lái)治,若不能夠給予早期有效的藥物治療,而關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生變形,需要骨科大夫幫進(jìn)行矯形或手術(shù)治療。
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