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什么是類(lèi)風(fēng)濕
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
類(lèi)風(fēng)濕即類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是風(fēng)濕免疫科中最常見(jiàn)的一種毀損性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)的是一種對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)受累為主要特征的慢性滑膜炎。嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞、關(guān)節(jié)畸形,甚至可以致殘,部分患者還可以出現(xiàn)重要臟器受累的情況,如肺、腎、血液系統(tǒng)。目前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因以及發(fā)病機(jī)制并不是非常清楚,一般認(rèn)為是在一定的遺傳背景下,環(huán)境因素誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外的癥狀。關(guān)節(jié)癥狀主要是手部小關(guān)節(jié)、肩、肘、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及足趾關(guān)節(jié)的晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,部分患者可以出現(xiàn)變形、關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)外可以有血液系統(tǒng)、肺、腎等多種臟器受累的情況,可以表現(xiàn)的是一種肺間質(zhì)纖維化、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大等情況。血清學(xué)化驗(yàn)大部分患者可以有類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性,以及其他類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的自身抗體的陽(yáng)性。在治療上面,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前還沒(méi)有根治的辦法,但是通過(guò)慢作用的抗風(fēng)濕藥、生物制劑以及小分子的靶向藥,可以很好地控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng),使類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎達(dá)到長(zhǎng)期的病情緩解狀態(tài)。
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