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左半結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥
- 左半結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 張德志 主任醫(yī)師
左半結(jié)腸癌手術(shù)后可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,由原發(fā)病、手術(shù)或一些不相關(guān)的因素引起,與手術(shù)方式相關(guān)的特殊并發(fā)癥,包括吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血,如有結(jié)腸造口,則可出現(xiàn)造口壞死、狹窄、脫垂、造口周圍感染、造口旁疝等,還可出現(xiàn)性功能障礙,腸粘連,腸梗阻,腫瘤復(fù)發(fā)等。而非手術(shù)方式相關(guān)并發(fā)癥如下:
1、術(shù)后出血,術(shù)中止血不完善,手術(shù)創(chuàng)面滲血,術(shù)中未發(fā)現(xiàn)痙攣、血管斷端再出血、結(jié)扎線脫落、凝血功能障礙等均為造成術(shù)后出血的原因;
2、術(shù)后發(fā)熱與低體溫,發(fā)熱是術(shù)后最常見的癥狀,可分為非感染性發(fā)熱或感染性發(fā)熱,術(shù)后發(fā)熱并不一定表示有感染。而非感染性發(fā)熱通常比感染性發(fā)熱來得早,術(shù)后低體溫多因麻醉藥物阻斷機體調(diào)節(jié)過程,輸注大量冷液體或庫存血液導(dǎo)致;
3、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,包括肺膨脹不全,術(shù)后肺炎、肺栓塞;
4、術(shù)后感染,如腹腔膿腫、腹膜炎,長期應(yīng)用抗生素后的真菌感染等;
5、切口并發(fā)癥,切口出血、積血、血腫,切口裂開、切口感染;
6、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥,尿潴留,泌尿系感染。
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