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起搏器手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
起搏器手術(shù)分為臨時(shí)起搏器和永久起搏器,臨時(shí)起搏器就是穿刺靜脈以后,將臨時(shí)起搏電極在透視下遞送到心腔內(nèi),固定位置以后,在體外連接臨時(shí)起搏器來(lái)起搏,整個(gè)過(guò)程一般是在10分鐘之內(nèi)。所以臨時(shí)起搏器的植入,如果沒(méi)有碰到血管的特殊畸形情況,大多數(shù)都會(huì)在10分鐘左右結(jié)束。永久心臟起搏器一般是通過(guò)植入鎖骨下,或者腋靜脈、頭靜脈這樣的途徑,經(jīng)過(guò)穿刺將靜脈找到,然后再切開(kāi)胸前3cm左右,就3個(gè)cm左右的橫切口,然后分離皮膚、皮下組織,然后將起搏電極通過(guò)靜脈在透視底下遞送到心腔內(nèi)。植入的起搏器可以分為單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器,根據(jù)遞送電極類(lèi)型不同,分別遞送在相應(yīng)的位置.經(jīng)過(guò)測(cè)試以后如果滿意,就將電極連接到起搏器上,然后在皮膚下面封閉整個(gè)起搏系統(tǒng)。整個(gè)手術(shù)的流程如果沒(méi)有遇到靜脈畸形,心臟解剖沒(méi)有特殊的異常的情況,整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,一般會(huì)在40分鐘左右結(jié)束。如果是三腔起搏器,因?yàn)樯婕肮跔铎o脈竇的尋找,有的人冠狀靜脈竇尋找很順利,三腔起搏器大約在1個(gè)多小時(shí)結(jié)束,但如果這個(gè)病人的靜脈系統(tǒng),尤其是冠狀靜脈系統(tǒng)有一點(diǎn)問(wèn)題,遇到一點(diǎn)困難,往往可能需要1個(gè)半到2個(gè)小時(shí)。所以總體來(lái)講,就是起搏器的手術(shù)如果正常,雙腔起搏器和單腔起搏器一般都會(huì)在40分鐘左右結(jié)束,三腔起搏器會(huì)在1個(gè)小時(shí)左右結(jié)束.但是具體情況取決于病人心臟的功能結(jié)構(gòu)、血管的功能結(jié)構(gòu)情況,可能會(huì)略有延長(zhǎng),根據(jù)病人的血管狀況,可以決定好不好做,順利的手術(shù)一般都會(huì)在40分鐘到1小時(shí)內(nèi)結(jié)束。
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