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5mm的腎結石可以自己排出嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
5mm腎結石可以考慮自行排石治療,尿路結石絕大多數需要手術治療,但其中一部分可以嘗試自行排石,自行排石一般要求結石直徑<1cm,<6mm最好。還要求結石部位以下沒有梗阻性病變,結石在局部停留時間<2周,避免有粘連形成,尿酸結石和胱氨酸結石嘗試自行排石比較理想。在自行排石過程中,同時可以應用輔助性藥物,主要應用中藥,如排石顆粒、尿石通丸等,促進結石排出。如果排出過程當中出現疼痛癥狀,應該予以對癥處理,如應用雙氯芬酸鈉,或根據結石排出具體的部位,應用α受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑等藥物進行綜合治療。同時在日常生活當中要求多飲水,形成較多尿液,有利于結石排出。還可以根據結石部位,采用特殊體位,促進結石排出。在自行排石治療過程中,要做好對結石的監(jiān)控,如果病情發(fā)生變化,要考慮更改治療方案。
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