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腎炎會(huì)有隱血嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎炎可以有隱血,腎炎的主要癥狀是血尿、蛋白尿,所以腎炎病人可以出現(xiàn)隱血。隱血是指尿常規(guī)檢查中尿中是否有血紅蛋白、肌紅蛋白,如果尿中出現(xiàn)血紅蛋白或者肌紅蛋白,則會(huì)表現(xiàn)出隱血陽(yáng)性。除了腎炎之外,應(yīng)用藥物、維生素C等,也可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)隱血陽(yáng)性,所以這時(shí)如果出現(xiàn)隱血陽(yáng)性,一般要檢查其尿中是否有紅細(xì)胞,一般每高倍視野>3個(gè)紅細(xì)胞,才稱(chēng)為血尿。血尿的病人一般會(huì)有隱血,因?yàn)檠虻牟∪顺四蛑杏屑t細(xì)胞以外,另外紅細(xì)胞通常會(huì)在尿中遭到破壞,被破壞以后,會(huì)導(dǎo)致尿中出現(xiàn)血紅蛋白,而導(dǎo)致病人出現(xiàn)隱血試驗(yàn)的陽(yáng)性。因此不能因?yàn)槌霈F(xiàn)隱血試驗(yàn)的陽(yáng)性,就認(rèn)為有血尿,而要看高倍鏡視野下尿紅細(xì)胞的數(shù)量,一般尿紅細(xì)胞每高倍視野>3個(gè),才認(rèn)為出現(xiàn)血尿。如果僅有隱血,尿中并沒(méi)有紅細(xì)胞,這時(shí)要排除是否有肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿的情況,并尋找其他的原因。
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