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診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)是什么

參與醫(yī)生

山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 李敬 主治醫(yī)師
診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)是通過(guò)對(duì)患者的病史詢(xún)問(wèn),發(fā)現(xiàn)夫婦雙方有規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,超過(guò)1年不懷孕,且從未懷過(guò)孕的情況,稱(chēng)為原發(fā)性不孕。夫婦雙方超過(guò)1年未懷孕,應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的病因檢查,若女性35歲以上,超過(guò)半年不懷孕,建議進(jìn)行系統(tǒng)的病因檢查。病因檢查根據(jù)性別不同,分別如下:一、男方:要進(jìn)行精液常規(guī)檢查,檢查前要禁欲2-7天,禁煙、禁酒,避免洗桑拿等導(dǎo)致睪丸局部高溫的行為。二、女方:1、排卵是否正常:最簡(jiǎn)便的辦法是詢(xún)問(wèn)月經(jīng),月經(jīng)規(guī)律的女性80%排卵正常,月經(jīng)不規(guī)律基本可以認(rèn)定存在排卵異常,還可以通過(guò)排卵試紙、B超監(jiān)測(cè)排卵進(jìn)行判斷;2、輸卵管是否通暢:最常用的辦法是子宮輸卵管造影,既可以觀(guān)察輸卵管是否通暢,也可以觀(guān)察宮腔有無(wú)問(wèn)題;3、子宮是否正常:可以進(jìn)行B超檢查,能夠直觀(guān)地看到有無(wú)黏膜下肌瘤,有無(wú)體積較大且影響子宮內(nèi)膜及宮腔形態(tài)的肌瘤,有無(wú)嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等導(dǎo)致不孕的因素。
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