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浸潤性肺結核CT表現(xiàn)
- 浸潤性肺結核CT表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 張倬 主治醫(yī)師
浸潤性肺結核是1978年肺結核分類中的Ⅲ型,現(xiàn)將其歸納在繼發(fā)性肺結核內。該病多見于成年人,表現(xiàn)為肺部有滲出、增殖以及不同程度的干酪樣壞死,并可見空洞形成。影像學表現(xiàn)主要有以下特點:
1、好發(fā)于上葉尖后段和下葉背段,上葉尖后段多見,下葉基底段也較為常見;
2、病變可輕、可局部,也可侵犯多個肺段;
3、CT肺窗顯示呈云霧狀、片狀、斑片狀以及斑點狀,密度不均勻,病灶邊緣模糊或部分模糊,但縱隔窗大部分病灶消隱,可伴纖維化、鈣化,病灶可見空洞,其形態(tài)和大小不一,可呈圓形、橢圓形、不規(guī)則形。根據(jù)空洞的性質和洞壁情況可將空洞分為薄壁空洞、纖維空洞、干酪空洞、無壁空洞、張力空洞、凈化空洞等;
4、肺結核CT增強掃描病灶通常表現(xiàn)為不強化或強化不明顯,也是與肺癌鑒別的重要依據(jù);
5、可伴支氣管播散灶、胸腔積液、胸膜增厚及粘連鈣化等。
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