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高血壓風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)是什么

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 孫繼紅 副主任醫(yī)師
高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)是指高血壓患者的危險(xiǎn)程度和預(yù)后情況,臨床中高血壓患者的預(yù)后,不只與血壓水平有關(guān),同時(shí)還與患者是否同時(shí)并存其他心血管危險(xiǎn)因素以及患者心、腦、腎和血管等靶器官是否已經(jīng)受到損害有很大的關(guān)系,所以并不能說(shuō)血壓比較低就屬于低危。一、心血管危險(xiǎn)因素:1、高血壓:根據(jù)高血壓的水平分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)高血壓;2、年齡:男性>65歲,女性>65歲;3、血糖:血糖升高,但沒(méi)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),稱(chēng)為糖耐量異常;4、遺傳:一級(jí)親屬中出現(xiàn)過(guò)早發(fā)心血管病家族史,如男性<55歲發(fā)病,女性<65歲發(fā)??;5、腹型肥胖:男性腰圍>27cm,女性>25cm左右叫腹型肥胖;6、血同型半胱氨酸:大于10μmol/L,也是高血壓的危險(xiǎn)因素;7、其他:吸煙、高血脂也是心血管危險(xiǎn)因素。二、相關(guān)檢查:根據(jù)患者相關(guān)檢查、化驗(yàn)結(jié)果,判斷患者高血壓是否已經(jīng)出現(xiàn)左心室肥厚,或者頸動(dòng)脈的斑塊、尿蛋白等,以判斷高血壓是否已經(jīng)造成器官損害。三、靶器官損害:需要了解患者是否出現(xiàn)高血壓的同時(shí)患有其他疾病,如腦出血、腦栓死、冠心病、腎臟受損,或者合并糖尿病等。綜合了解以上3個(gè)大方面情況后,將根據(jù)患者具體情況得出結(jié)論,患者高血壓處于低危、中危、高危、很高危,進(jìn)而給出不同的治療方案。
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