人的大腦分為兩個半球，但左右半球分工不一樣，兩個半球同時管對側(cè)的運動，正常右利手的人語言中樞都在左邊大腦半球，左利手90％的語言中樞也在左邊，只有部分語言中樞在右側(cè)大腦半球。不管是腦梗死或腦出血，影響到兩個大腦半球的顳葉時，就會出現(xiàn)語言的障礙，尤其是左側(cè)大腦半球顳葉，在外側(cè)裂附近的病灶會影響語言的問題。語言的康復也要先評估，如皮層的損傷會引起失語，所以一般常見分為以下幾類： 1、命名性失語：對物體名字的命名說不出來，但能講出用法，比如杯子，能講杯子用來喝水，但講不出杯子的名字； 2、運動性失語：是指心里很明白，但講不出來、找詞困難、磕巴、語速很慢； 3、感覺性失語：指聽不懂說的內(nèi)容，但能聽懂聲音，然后回答問題也答非所問，這類情況叫感覺性失語； 4、混合性失語：上述三種問題都有； 5、完全性失語：是指聽不懂也表達不了，是最嚴重的語言問題； 6、構(gòu)音障礙：能聽得懂也能理解，常見部分患者吐字不清楚，稱為構(gòu)音問題。 所以語言涉及到失語和構(gòu)音障礙，需先評估，兩者均有標準的評估量表。失語癥有相應(yīng)的訓練方法，比如是運動性失語、感覺性失語、命名性失語有相應(yīng)的訓練方法。構(gòu)音障礙主要是口腔聲音形成的部分肌肉有問題，包括咽喉肌。所以重點訓練的是部分肌肉，有語速的訓練、語句的訓練，跟失語癥的訓練方法有區(qū)別。