子宮內(nèi)膜癌1a期，需要清掃淋巴。惡性腫瘤有可能會通過各種途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移，如局部轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有淋巴轉(zhuǎn)移等。通常在手術(shù)前只能通過影像學(xué)，大概判斷子宮內(nèi)膜癌的分期，但是更多的是需要通過手術(shù)把淋巴切下后，病理報告到底有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，才能最后確認(rèn)分期。所以1a期的子宮內(nèi)膜癌，依舊是需要進(jìn)行淋巴清掃。子宮內(nèi)膜癌是婦科惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)病理分期。如果腫瘤局限于子宮內(nèi)部沒有任何淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以叫做1期，如果非常局限只是淺肌層受累，就是1a期。但是如果淋巴已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，腫瘤即使在子宮內(nèi)部的病灶非常小，也可以叫做3期腫瘤。1期和3期兩種患者的預(yù)后和后續(xù)需要的化療和放療等治療方案的設(shè)計(jì)，完全不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在臨床上有其他方法，盡量避免系統(tǒng)性淋巴清掃對患者帶來的手術(shù)并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響，如前哨淋巴結(jié)還有熒光顯影等技術(shù)。