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早期肺癌為什么不清掃淋巴

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 項(xiàng)捷 副主任醫(yī)師
肺癌切除加淋巴結(jié)清掃為肺癌的規(guī)范術(shù)式。但近幾年研究發(fā)現(xiàn),特別是存在毛玻璃樣性質(zhì)的早期肺癌,并未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此部分學(xué)者提出用淋巴結(jié)采樣代替淋巴結(jié)清掃,甚至不進(jìn)行淋巴結(jié)采樣,國內(nèi)外很多研究可以支持這一結(jié)論。 對于手術(shù)經(jīng)驗(yàn)較少的醫(yī)生而言,術(shù)中清掃淋巴結(jié)可能會增加損傷其它器官的概率,并且可能引起胸腔引流量增多,不利于術(shù)后恢復(fù)。同時,清掃過多淋巴結(jié)可能出現(xiàn)乳糜胸,不利于患者后期恢復(fù)。因此,目前對于毛玻璃結(jié)節(jié)而言,不清掃淋巴結(jié)完全可以接受。
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