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PSA值高低與前列腺癌惡性程度關(guān)系

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
PSA是前列腺癌在確診后,非常重要的治療有效或者控制是否有效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為PSA數(shù)據(jù)的高低和前列腺癌惡性程度之間沒有直接關(guān)聯(lián)。但是在臨床上,通常還是有一定的,可以反映前列腺癌惡性程度的間接關(guān)系。通常會(huì)發(fā)現(xiàn)高度惡性前列腺癌,比如Gleason評分較高,或者局部分期較高的前列腺癌,通??赡軙?huì)有比較高的PSA檢測水準(zhǔn)。因此,作為前列腺癌早期篩查項(xiàng)目一個(gè)很重要的內(nèi)容,PSA確實(shí)在一定程度上可能會(huì)反映前列腺癌發(fā)病的早晚期。同時(shí)也可能會(huì)對前列腺癌惡性程度,有一個(gè)間接的表示,但是并不是很精確判斷前列腺癌惡性程度的方法。最終還是需要通過前列腺的穿刺病理,或者通過根治性前列腺切除手術(shù),拿到前列腺整體的大塊標(biāo)本后,通過病理學(xué)檢測,根據(jù)前列腺的細(xì)胞級(jí)別以及Gleason評分,通過這樣很精準(zhǔn)的指標(biāo),來具體評價(jià)前列腺癌的惡性程度。
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