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肌酐144尿素氮正常請問是尿毒癥嗎

參與醫(yī)生

當(dāng)血清肌酐達到114μmol/L,幾乎超過所有醫(yī)療單位的參考值上限,說明腎臟出現(xiàn)了排出毒素和水分的功能障礙。如果血尿素氮正常就不是尿毒癥,因為尿毒癥的診斷需要以肌酐和腎小球濾過率為標(biāo)準(zhǔn),肌酐達到707μmol/L或腎小球濾過率<15ml/min,才能診斷為尿毒癥。肌酐144μmol/L是急性還是慢性,需要仔細(xì)進行鑒別診斷。尿毒癥是慢性腎臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn),對于急性并不存在尿毒癥的說法。如果肌酐144μmol/L為急性,可能存在腎前性因素、腎性因素、腎后性因素,經(jīng)過積極的治療肌酐可能會降低到正常范圍之內(nèi),腎臟功能就可以恢復(fù)正常。如果是慢性,可能已經(jīng)處于慢性腎臟病2期或3期,腎小球濾過率并沒有達到<15ml/min的地步,所以不能診斷為尿毒癥,但由于慢性疾病的時間超過了3個月,疾病出現(xiàn)慢性化,所以要以對癥治療為主,總有一天就會進展到尿毒癥,現(xiàn)階段不能診斷為尿毒癥。
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