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椎間盤(pán)手術(shù)后的護(hù)理
- 椎間盤(pán)手術(shù)后的護(hù)理
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師

椎間盤(pán)手術(shù)后的護(hù)理包括多方面,既包括生理性的護(hù)理,也包括心理的輔導(dǎo)。主要從以下幾方面進(jìn)行護(hù)理:1、觀察傷口:在早期一定要注意體溫的變化和傷口的引流量,傷口的滲出一般會(huì)越來(lái)越少。注意保持引流管的通暢,避免早期硬膜外血腫的形成,否則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,從而使神經(jīng)受到損傷;2、康復(fù)鍛煉:要多指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高的訓(xùn)練,牽拉坐骨神經(jīng),避免神經(jīng)根粘連??梢栽诎纬鲆鞴苤?,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,做三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐的鍛煉,有助于避免腰椎肌肉的萎縮,同時(shí)能夠改善腰背肌肉的循環(huán),減輕疼痛??梢栽谛g(shù)后2-3天的時(shí)候,拔除引流管,戴腰圍下地活動(dòng)。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,能夠減少下肢深靜脈血栓的形成,避免墜積性肺炎;3、心理輔導(dǎo):進(jìn)行適當(dāng)疏導(dǎo),讓患者消除康復(fù)鍛煉的恐懼心理,多做康復(fù)鍛煉,有助于術(shù)后的康復(fù);4、其他:在護(hù)理的時(shí)候同時(shí)要注意飲食,使患者保持大小便的通暢,避免腹壓過(guò)度增高。應(yīng)該加強(qiáng)出院后的管理,在患者康復(fù)后,令其定期復(fù)查,同時(shí)避免加重腰椎損傷的因素。腰椎間盤(pán)手術(shù)可以采取微創(chuàng)手術(shù)或者是傳統(tǒng)的開(kāi)窗減壓、椎間盤(pán)摘除,也可以進(jìn)行椎板的切除,還可以摘除髓核、進(jìn)行椎間的植骨融合固定。不同的手術(shù)雖然有所差異,但是康復(fù)鍛煉的時(shí)間差別不大。

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