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心臟瓣膜關(guān)閉不全治療方法
- 心臟瓣膜關(guān)閉不全治療方法
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟瓣膜關(guān)閉不全的治療方法,主要分為內(nèi)科治療及手術(shù)治療等,具體如下:1、內(nèi)科治療:若二尖瓣關(guān)閉不全的程度在加重,從輕度到中度或者是重度,早期是內(nèi)科治療,應(yīng)用RAAS系統(tǒng)阻滯劑如普利類、沙坦類降壓藥物。當(dāng)出現(xiàn)心衰時(shí),應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療。合并房顫要針對(duì)房顫進(jìn)行治療,把房顫轉(zhuǎn)為竇性心律或者控制房顫的心室率,必要時(shí)看患者是否需要抗凝治療。主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全也是此種處理方法,大部分都是對(duì)癥處理;2、手術(shù)治療:房室結(jié)構(gòu)進(jìn)行擴(kuò)大、心衰、瓣膜反流到重度以上的患者,可考慮外科手術(shù)治療。根據(jù)瓣膜病變的程度不同,如二尖瓣可考慮修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù),主動(dòng)脈瓣大部分要考慮置換術(shù)。具體情況需具體分析,選擇的治療方案不同。若提示二尖瓣或者三尖瓣輕度關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全,可能大部分都是年齡增長(zhǎng)造成的退行性改變。處理方法主要是定期復(fù)查,一般沒(méi)有癥狀。
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