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腳腫了用什么藥消腫
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

最常用的消除腳腫的藥物是利尿劑,包括噻嗪類利尿劑、袢利尿劑,噻嗪類的利尿劑的代表藥物如氫氯噻嗪,袢利尿劑的代表藥物如托拉塞米、呋塞米等藥物。應(yīng)用利尿消腫藥,通常可以消除雙下肢浮腫。但是利尿劑是治標(biāo)不治本的藥物,因此出現(xiàn)腳腫的癥狀,一方面可以應(yīng)用利尿劑利尿消腫;另一方面要尋找浮腫的原因,針對性地治本。比如腎臟病引起的腳腫,特別是大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥的時候,一方面應(yīng)用利尿劑利尿消腫,同時針對蛋白尿選用相關(guān)藥物治療如RAS阻斷劑、糖皮質(zhì)激素或者是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。比如心衰出現(xiàn)的浮腫,除了針對浮腫使用利尿消腫治療之外,還要針對心功能的情況,選用β受體阻滯劑或者ACEI等藥物進(jìn)行針對性治療。比如肝硬化導(dǎo)致的腹水、低蛋白血癥,引起的腳腫,此時除了針對肝臟病的治療,要注意糾正低蛋白血癥,補(bǔ)充白蛋白。比如甲減(甲狀腺功能減退)引起的雙下肢浮腫,要給予甲狀腺素片,糾正甲狀腺功能減退。

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