肺動(dòng)脈高壓的原因非常多，比如先天性心臟病、左到右的分流、室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者法洛四聯(lián)癥，必須做手術(shù)才能治好，吃藥是治不好的，這一類的肺動(dòng)脈高壓效果不好，除了必須要用手術(shù)治療需要用藥物來(lái)治療，也就是說(shuō)必須得吃藥可能能改善。完全能治好相對(duì)比較難，在內(nèi)科里面是比較難的疾病，無(wú)論是用西藥治療還是用中藥治療，可能效果都比較差，研究還在進(jìn)一步支持讓我們對(duì)它有更好的治療。病因明確的治療效果就好，病因不明確的治療效果就不好。嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓是免疫功能，就是風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，早期可以給免疫抑制劑治療，中醫(yī)按照調(diào)肝腎或者調(diào)氣血的方法來(lái)早期治療效果都非常好，可以使病情不要進(jìn)展的那么快或者有稍微的改善逆轉(zhuǎn)的作用，病人的生存質(zhì)量明顯提高都算是比較好的治療。針對(duì)缺血、缺氧、慢性肺疾病，通過(guò)改善缺氧、缺血，長(zhǎng)期用藥物也是有很好的治療。像慢阻肺病人必須通過(guò)治療肺的疾病，才能使他肺動(dòng)脈高壓得到治療，如果肺的疾病沒(méi)有得到很好的根治，肺動(dòng)脈高壓效果就不好。 還有一些病人有先天性胸廓畸形，比如扁平胸也叫直背綜合征，胸廓有畸形，也會(huì)繼發(fā)性出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，治療效果就不好，因?yàn)槭沁z傳性疾病，和家族遺傳有關(guān)系，單純的吃藥效果就不太好。應(yīng)該進(jìn)行體育鍛煉，經(jīng)常做增強(qiáng)胸大肌或者背闊肌的運(yùn)動(dòng)，或者是增加肺活量的運(yùn)動(dòng)，比如引體向上、俯臥撐、游泳、舉啞鈴，使胸廓功能、肺活量、胸廓畸形得到相對(duì)改善，繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的治療也會(huì)得到好轉(zhuǎn)。治療應(yīng)該因人而異，有些用藥物治療就相對(duì)好一些，有些就要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)橄轮o脈血栓導(dǎo)致的肺動(dòng)脈栓塞，一定要有長(zhǎng)期的抗凝治療，有的病人因?yàn)橄轮o脈曲張繼發(fā)性下肢靜脈血栓，可能要針對(duì)下肢靜脈血栓進(jìn)行治療。還有一些病人有易栓癥，比如吃了避孕藥以后或者有先天性像抗心磷指抗體陽(yáng)性的病人，容易得血栓性疾病也會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓，都要進(jìn)行病因治療才能達(dá)到根治目的。