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怎么確定傷口是不是狗咬的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
根據(jù)目前臨床手段,尚無辦法判斷傷口是否被狗咬過或舔舐過。出現(xiàn)傷口時需仔細回憶受傷時間、地點,以及是否有異常動物接觸,尤其貓或狗咬傷、舔傷,并向醫(yī)生如實匯報。出現(xiàn)開放性損傷時,只要被貓或狗咬傷后有出血,便屬于三級暴露,對于這種傷口除積極清創(chuàng)之外,注射狂犬疫苗尤其必要。如果患者不能明確回憶傷口是否由貓或狗咬傷造成,或損傷以后是否被貓和狗舔舐過,均應按照三級暴露處理,具體如下:1、應當及時使用肥皂水清洗傷口,并且至醫(yī)院通過碘伏、酒精、雙氧水等制劑對傷口進一步清理;2、必要時還可以將傷口內失活或壞死組織予以清除,根據(jù)傷口具體創(chuàng)傷情況,選擇是否將傷口開放、縫合;3、清創(chuàng)、縫合以后,需注射狂犬疫苗或選擇性注射破傷風針等抗生素,以減少不必要的細菌、病毒感染。
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