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被自己的狗咬要不要打針

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
患者被自家狗咬傷,同樣建議接種狂犬病疫苗。我國(guó)家養(yǎng)動(dòng)物接種狂犬病疫苗比例較低,如果自家狗未接種疫苗,平時(shí)外出可能接觸其他流浪動(dòng)物、野生動(dòng)物,即存在被感染風(fēng)險(xiǎn)。所以自家狗如果沒(méi)有注射疫苗,不能保證沒(méi)有感染狂犬病風(fēng)險(xiǎn)。即使自家狗注射過(guò)疫苗,也不能保證100%不會(huì)感染狂犬病,因動(dòng)物使用疫苗效果并不能有充分保證。但接種過(guò)疫苗的自家狗,感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但并非絕對(duì)無(wú)風(fēng)險(xiǎn),如果平時(shí)經(jīng)常外出接觸流浪動(dòng)物、野生動(dòng)物,則仍存在被感染風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)仍作為狂犬病暴露,需沖洗傷口接種疫苗,若為三級(jí)暴露還應(yīng)注射免疫球蛋白。若家狗每年均注射狂犬病疫苗,并且一直養(yǎng)于家庭內(nèi),未曾外出,則沒(méi)有機(jī)會(huì)接觸狂犬病動(dòng)物,可100%保證沒(méi)有狂犬病,此時(shí)被咬傷可不用注射狂犬病疫苗,只需沖洗、消毒傷口即可,因?yàn)楣房谇粌?nèi)存在細(xì)菌,仍存在皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)。如果不確定狗是否被傳染,可首先沖洗傷口后接種疫苗,再采用實(shí)時(shí)觀察法,如10天后狗仍健康,可認(rèn)為10天前沒(méi)有傳染性,則可終止疫苗接種流程,剩余10天后疫苗可無(wú)需注射。
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