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精索靜脈曲張復(fù)發(fā)是什么原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)第二醫(yī)院 郭立強(qiáng) 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張手術(shù)成功率很高,一般很少?gòu)?fù)發(fā),但是臨床上確實(shí)也有精索靜脈曲張復(fù)發(fā)案例,一般有三個(gè)原因可以導(dǎo)致精索靜脈曲張復(fù)發(fā): 1、手術(shù)過(guò)程當(dāng)中結(jié)扎不徹底,或者有一些小的靜脈沒(méi)有發(fā)現(xiàn)、漏扎。后期可能會(huì)演變成精索靜脈曲張的復(fù)發(fā),也是最常見(jiàn)的原因; 2、繼發(fā)性精索靜脈曲張:精索靜脈曲張分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性原因包括其它的因素壓迫精索或阻止靜脈回流,導(dǎo)致精索靜脈曲張,顯而易見(jiàn)這種精索靜脈曲張是繼發(fā)引起。如果進(jìn)行手術(shù)只是處理這種繼發(fā)精索靜脈曲張,原發(fā)因素不解除,做完手術(shù)后可能仍會(huì)出現(xiàn)精索靜脈曲張; 3、精索靜脈曲張的患者靜脈曲張確實(shí)比較嚴(yán)重,可以從外觀上觀察到。比如從陰囊上能看見(jiàn)蚯蚓狀迂曲血管團(tuán),這種患者一般會(huì)合并引帶靜脈、輸精管靜脈曲張。這種情況是由于手術(shù)中只結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,輸精管靜脈和引帶靜脈,甚至提睪肌粗大的靜脈都沒(méi)有處理,也是將來(lái)精索靜脈結(jié)扎的隱患。
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