尿液中管型增高先要明確是哪種類型的管型，不同的管型代表著不同的臨床意義。尿液的管型是指蛋白、細(xì)胞和碎片在腎小管內(nèi)凝集，形成的圓柱形凝聚體。其形成的條件首先是尿中的氫蛋白，和腎小管上皮分泌的T-H糖蛋白，是形成管型的機(jī)制。其次就是腎小管仍然有濃縮和酸化作用，在濃縮作用下蛋白會聚集，而在酸化作用下蛋白會變性凝集。最后要有輪換的腎單位，通常休息狀態(tài)中的腎單位，由于尿液停滯，所以容易形成管型，當(dāng)重新工作的時候，這些管型就會從尿液中排出。不同的管型代表不同的臨床意義，具體如下：1、透明管型：可在生理條件見于老年人，在其他情況下，比如劇烈運動、重體力勞動、發(fā)熱、應(yīng)用利尿劑以及麻醉藥物等，會造成透明管型的升高，心力衰竭等情況也會出現(xiàn)透明管型的升高；2、顆粒管型：粗顆粒管型通常見于慢性腎炎、腎盂腎炎，以及藥物引起的腎小管損傷，細(xì)顆粒管型見于急慢性的腎小球腎炎；3、細(xì)胞管型：根據(jù)細(xì)胞的不同，代表的意義也不同。紅細(xì)胞管型通常是指有血尿，白細(xì)胞管型是指有感染，蠟樣管型提示嚴(yán)重的腎小管病變，預(yù)后不良。寬幅管型提示慢性腎衰的少尿期，也是預(yù)后不良。其他的管型還有脂肪管型、結(jié)晶管型、細(xì)菌管型等，其代表的臨床意義也不盡相同。所以，出現(xiàn)了尿中管型的升高，要根據(jù)管型的類型作出判斷。