膝蓋滑膜炎有積液，主要是由于退變、外傷、感染等因素引起。具體情況如下：1、退變：膝蓋滑膜炎癥，如果是退變因素引起，主要是老年骨關(guān)節(jié)炎。通常會(huì)產(chǎn)生積液，會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，甚至可以伴有關(guān)節(jié)的畸形，如內(nèi)翻畸形、外翻畸形；2、外傷：膝蓋發(fā)生扭傷或者骨折脫位，可以導(dǎo)致膝蓋急性滑膜炎癥并伴有積液，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有積血，通過(guò)核磁共振檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)；3、感染：自身免疫力的下降、免疫功能受到抑制，患者可以產(chǎn)生感染，細(xì)菌入侵引起膝蓋滑膜炎癥并產(chǎn)生感染性積液，同時(shí)會(huì)伴有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱和劇烈性持續(xù)的疼痛癥狀，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)檢查能夠進(jìn)一行確認(rèn)。綜上所述，膝蓋滑膜炎有積液，患者應(yīng)及時(shí)到關(guān)節(jié)科門(mén)診就診，由關(guān)節(jié)科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診，同時(shí)還需進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，盡快明確診斷、進(jìn)行治療。