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慢性腎炎腎病型用氮芥治療的注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
慢性腎炎腎病型用氮芥治療的注意事項(xiàng)有兩個(gè),一是氮芥不是首選藥物,二是注意藥物的副作用。慢性腎炎腎病型通常可先用激素治療,但如果是對(duì)于激素依賴,或是激素耐藥的病人可考慮應(yīng)用氮芥治療,現(xiàn)在的免疫抑制劑較多,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉,甚至美羅華等,這些藥物都有較好的免疫抑制作用,而且副作用很小,所以通常不首選氮芥作為治療慢性腎炎腎病型的藥物。但一旦用上這個(gè)藥物后,要注意監(jiān)測(cè)它的副作用,首先看有沒(méi)有肝臟損害,明確病人轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的情況,看病人有沒(méi)有脫發(fā)、膀胱炎等問(wèn)題,除此之外還應(yīng)該注意如果病人出現(xiàn)明顯副作用,應(yīng)停用氮芥,可改成激素加環(huán)磷酰胺,或激素加環(huán)孢素等進(jìn)行治療,對(duì)慢性腎炎腎病型也有很好的療效。
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