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室間隔缺損常見(jiàn)的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 周廣玉 主任醫(yī)師
室間隔缺損如果缺損比較偏大,比如在3mm以上,患者可出現(xiàn)很多的并發(fā)癥: 1、慢性心力衰竭,孩子會(huì)呼吸增快、心率增快、生長(zhǎng)緩慢; 2、可并發(fā)反復(fù)性呼吸道感染、肺炎; 3、最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺動(dòng)脈高壓,如果缺損比較大,孩子年齡在2周歲以上,肺動(dòng)脈高壓就會(huì)越來(lái)越厲害、越來(lái)越高,等到晚期進(jìn)展達(dá)到不可恢復(fù)的肺高壓,術(shù)后肺高壓也不能恢復(fù),這時(shí)孩子就錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī); 4、感染性心內(nèi)膜炎,因?yàn)檠饔勺笙蛴曳至鞯臅r(shí)候會(huì)沖擊心室壁、心內(nèi)膜、兩尖瓣、三尖瓣,很容易造成瓣膜即心內(nèi)膜的損傷,血小板和細(xì)菌就會(huì)在此地方形成一條血栓的贅生物,導(dǎo)致孩子心力衰竭;贅生物如果脫落,會(huì)栓塞到大腦里導(dǎo)致腦癱,從而使患者出現(xiàn)肢體麻木、昏迷等癥狀; 5、如果室間隔缺損位置比較偏高,在肺動(dòng)脈瓣下,會(huì)引起瓣膜的反流、主動(dòng)脈瓣脫垂,甚至反流;如果患者年齡比較大,術(shù)后反流也比較重時(shí),就需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣換瓣;如果換瓣的成本太高,可影響孩子一生的生活質(zhì)量。
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