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室間隔缺損最常見并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 童峰 主任醫(yī)師
間隔缺損最主要的并發(fā)癥有三類,第一個(gè)是反復(fù)肺炎,呼吸道感染。第二類為生長(zhǎng)發(fā)育滯后。第三類為肺動(dòng)脈高壓和心功能衰竭。室間隔缺損可以造成左向右分流,引起肺血增多。這樣的孩子容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染,表現(xiàn)為感冒、支氣管炎、肺炎等,或者是肺部感染遷延不愈,住院時(shí)間長(zhǎng),治療時(shí)間長(zhǎng),花費(fèi)比較巨大。第二類生長(zhǎng)發(fā)育滯后,由于出現(xiàn)這種心內(nèi)分流以后,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育往往也有影響,而且反復(fù)的肺炎住院治療也會(huì)對(duì)正常生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)產(chǎn)生影響。由于長(zhǎng)期的左向右分流,肺血增多,肺血管也會(huì)發(fā)生病變,引起肺動(dòng)脈壓力明顯增高。時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)造成艾森曼格綜合征出現(xiàn)右向左分流,孩子可能就出現(xiàn)紫紺,這個(gè)時(shí)候手術(shù)的難度往往比較大,甚至不能手術(shù)。當(dāng)然反復(fù)的肺炎和肺動(dòng)脈高壓,肺阻力增加,引起心功能衰竭,可以出現(xiàn)左心衰、右心衰,包括全心衰竭。孩子可能表現(xiàn)為呼吸急促,肺炎加重,面色不好,精神食欲都明顯下降,尿量減少,面色差等狀態(tài),需要及時(shí)就診。所以室間隔缺損發(fā)現(xiàn)以后還是需要早日隨診復(fù)查治療。
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