藥物治療是冠心病治療的基石，冠心病治療的藥物主要有兩大類，一類是抗血小板聚集藥物，一類是抗心肌缺血藥物。一、抗血小板聚集藥物：主要作用是抗血小板聚集、防止血栓形成，最常用的是阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集藥物的基石，臨床上如果沒有禁忌證，需要冠心病患者長期服用阿司匹林。對于確實(shí)不能耐受阿司匹林的患者，可以服用吲哚布芬來替代。急性冠脈綜合征的患者需要阿司匹林和氯吡格雷兩個(gè)藥共同抗板，氯吡格雷這類藥可以接替格瑞洛，其是另一種抗血小板聚集的藥物，這種抗血小板聚集藥物也有起作用快、副作用小的特點(diǎn)；二、抗心肌缺血藥物：1、硝酸酯類：主要有三大類，有硝酸酯類、β受體阻滯劑，還有鈣通道阻滯劑。對于硝酸酯類，心絞痛發(fā)作時(shí)最常用的是硝酸甘油，舌下含服如果3次以上心絞痛不能緩解，就改用靜脈硝酸甘油或硝酸異山梨酯；2、β受體阻滯劑：在心絞痛癥狀緩解12-24小時(shí)后，可以再改用口服β受體阻滯劑，以緩解、減少心肌缺血癥狀、心絞痛發(fā)作次數(shù)，能改善長期的預(yù)后；3、鈣通道阻滯劑：是在硝酸脂類和β受體阻滯劑充分應(yīng)用之后，心絞痛癥狀仍然沒有改善，或者心肌缺血的癥狀沒有完全控制，可以再加有鈣通道阻滯劑。冠心病的二級預(yù)防中還會(huì)涉及的藥物，他汀類藥物可有的作用是降低血脂、穩(wěn)定斑塊，然后還有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑和血管緊張素受體阻滯劑兩類藥物，也可以改善心室的重構(gòu)，對新冠心病的長期預(yù)后有很好的作用。