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治療冠心病心絞痛的藥物有哪些
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
治療冠心病心絞痛的藥物主要有抗血小板的藥物、β受體阻斷劑、普利類或者沙坦類的藥物、他汀類的藥物,具體如下:1、抗血小板的藥物:治療冠心病、心絞痛首選抗血小板的藥物,代表性的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。對于普通冠心病、心絞痛的患者采用阿司匹林比較多,因為阿司匹林性價比較高并且可以預防動脈硬化的進展。支架術后或者是冠脈血管重度狹窄的患者需要聯(lián)合雙聯(lián)抗血小板治療一年左右的時間,患者在服用阿司匹林的基礎上需要聯(lián)合氯吡格雷或者阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛;2、β受體阻斷劑:β受體阻斷劑有助于預防組織重構,改善心肌缺血。代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等;3、普利類或者沙坦類的藥物:普利類或者沙坦類的藥物有助于預防心絞痛、心衰的進展,改善心肌供血不足,代表性的藥物有厄貝沙坦、培哚普利等;4、他汀類的藥物:他汀類的藥物能夠降脂穩(wěn)定斑塊、改善血管內皮功能,預防動脈粥樣硬化,代表性的藥物有匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。建議患者盡可能的將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,支架術后或者是冠脈血管重度狹窄的患者需要將低密度脂蛋白控制在1.4mmol/L以下,單純吃他汀類藥物達不到這種標準,可以聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑比如依折麥布。
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