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怎么區(qū)分胸痛還是心臟痛

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李琳 副主任醫(yī)師
胸痛和心臟疼痛較難區(qū)分,需要進(jìn)一步借助輔助檢查進(jìn)行鑒別,如可通過(guò)心電圖檢查。若心電圖出現(xiàn)ST段異常,可能由心臟疼痛引起,由于心肌缺血反射至體表,導(dǎo)致產(chǎn)生胸痛癥狀。若為其他肺部疾病、皮膚或骨骼原因?qū)е拢琒T段不會(huì)出現(xiàn)異常??蛇M(jìn)一步查胸部CT或者X光片進(jìn)行確診,是否為由其他原因?qū)е碌男赝?。有時(shí)胸痛和心臟疼痛較難區(qū)分其病因,因?yàn)橛袝r(shí)心臟疼痛可能反射到體表,導(dǎo)致產(chǎn)生胸痛感覺(jué)。胸痛有可能由較多種原因引起,如皮膚、骨或肺部疾病都可能引起胸痛。由于皮膚、神經(jīng)、肌肉間、肋骨或肋軟骨等的炎癥或其他原因出現(xiàn)外傷等引起的胸痛,是由神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)至中樞,隨后傳導(dǎo)給體表產(chǎn)生疼痛感。胸痛作為主觀癥狀,有時(shí)內(nèi)臟疼痛,如心臟出現(xiàn)心肌缺血壞死時(shí),也可能反射至體表產(chǎn)生胸痛癥狀,因此較難鑒別。
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