兒童淚道阻塞通常是出生后即存在，藥物治療效果不佳，通常需要手術(shù)治療。淚道分為上淚小管、下淚小管、淚總管、淚囊及鼻淚管，鼻淚管開(kāi)口位于鼻腔下鼻道，淚道具有較多瓣膜，鼻淚管末端具有一個(gè)Hasner瓣膜，Hasner瓣膜阻塞為兒童淚道阻塞最常見(jiàn)原因。通常嬰兒出生后部分在1歲內(nèi)會(huì)自然開(kāi)放，1歲內(nèi)不能自然開(kāi)放者需要進(jìn)行淚道探通手術(shù)，用探針從下淚小管到淚總管、淚囊深入鼻淚管通開(kāi)Hasner瓣膜，淚道探通術(shù)后兒童溢淚癥狀會(huì)完全緩解。 部分患者上下淚點(diǎn)缺失，需要進(jìn)行淚點(diǎn)成形術(shù)。部分由于鼻淚管骨性發(fā)育異常，例如鼻淚管狹窄或鼻淚管阻塞，該部分兒童流淚癥狀較明顯的情況下建議后期進(jìn)行鼻腔淚囊吻合手術(shù)，從鼻腔將淚囊打開(kāi)使眼淚直接通過(guò)淚囊流入中鼻道。部分下淚小管、上淚小管或淚總管缺失者，需要考慮進(jìn)行結(jié)膜鼻腔淚囊吻合手術(shù)。