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甲狀腺癌根治術是什么意思
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 丁金旺 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌根治術又稱為甲狀腺癌根治性切除術,為治療甲狀腺癌常見的手術方式,所謂根治是指徹底切除腫瘤病灶。多數(shù)甲狀腺癌惡性程度較低,如乳頭狀癌,多數(shù)腫瘤都集中在甲狀腺或者周圍淋巴結。這種患者通過規(guī)范手術可以徹底切除腫瘤病灶,從而達到治愈,這類手術稱為根治性手術。甲狀腺癌根治性手術包括甲狀腺原發(fā)灶切除和周圍淋巴結清掃兩個方面,常見如下:
1、原發(fā)灶切除:對一側腺葉有病灶或者較早期患者,切除一側腺葉和峽部即可。對于雙側葉都有病灶或者病理類型較差的腫瘤,復發(fā)風險較高,有遠處轉移的患者建議兩側甲狀腺都切除,這樣才能達到根治的目的;
2、周圍淋巴結清掃:甲狀腺乳頭狀癌或者髓樣癌淋巴結轉移幾率相對較高,因此需在切除甲狀腺的同時,清掃甲狀腺周圍淋巴結。如果患者病期不同,則清掃范圍有所差別。甲狀腺周圍靠近中間的區(qū)域稱為中央?yún)^(qū),要徹底清掃干凈。如果為側頸淋巴結有轉移證據(jù),建議進行清掃,如果沒有轉移證據(jù),可以不清掃。
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