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上瞼下垂可以不手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 周常青 副主任醫(yī)師
上瞼下垂如果不手術(shù),就不能解決問題,即沒有非手術(shù)方法能夠解決上瞼下垂。一般而言,上瞼下垂是指先天性的上瞼下垂,通常是在患者小時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)眼睛睜得無力,即好像睜不開眼、睡不醒的樣子、眼睛無神,嚴(yán)重的可能因?yàn)檎趽醯帽容^多,甚至遮擋瞳孔,患者看路都需要揚(yáng)著頭、抬著頭看路。同時(shí)患者可能很早就出現(xiàn)抬頭紋,即額紋加深,此種情況,都為上瞼下垂的表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況后,如果不進(jìn)行手術(shù),根本就解決不了問題。還有一種上瞼下垂為病理性,即疾病引起的上瞼下垂,如重癥肌無力、全身性的疾病造成的上瞼下垂。此時(shí),患者身體其他的肌肉,可能也會(huì)逐漸力量減弱。此種情況可能為成人,在不確定年齡,20-40歲都有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)病。其為另外一種少見的情況,對(duì)于上瞼下垂,一般都是先天性的上瞼下垂。若需要解決上瞼下垂,通常需要做手術(shù),其一方面可以改善外觀,另外還能改善功能。否則,對(duì)于重度上瞼下垂的患者,可能會(huì)影響視力的發(fā)育。所以其既改善外觀,又改善功能。另外,此類患者早期容易出現(xiàn)抬頭紋,出現(xiàn)蒼老的樣子,并且其眼睛無神、老睡不醒,這都不好看。對(duì)于該疾病的具體手術(shù)方法,需要根據(jù)病情程度來制定,輕中度的上瞼下垂可以進(jìn)行上瞼提肌的縮短手術(shù),重度的可以進(jìn)行聯(lián)合腱鞘的懸吊或者額肌瓣的懸吊。具體每種情況不一樣,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生面診來確定方案。
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