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上瞼下垂的手術(shù)好做嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 劉小偉 主任醫(yī)師
上瞼下垂分為輕度、中度、重度,根據(jù)下垂眼部肌力分為肌力較好、肌力較差與沒有肌力,不同肌力手術(shù)效果不同。對于輕度上瞼下垂,手術(shù)相對比較好做,對于重度上瞼下垂,手術(shù)難度相對較大。手術(shù)后恢復(fù)較難把控,因為恢復(fù)時多數(shù)上瞼下垂手術(shù)后會有回落,且每個人情況不同,所以上瞼下垂手術(shù)后的預(yù)測性較差,長期效果不穩(wěn)定。對于不同的肌力,手術(shù)方案有所不同,如肌力較好,通常可采用提上瞼肌縮短或提上瞼肌腱膜折疊手術(shù)。對于肌力中等或稍差者,可能會采用提上瞼肌縮短或提上瞼肌上直肌聯(lián)合筋膜鞘懸吊手術(shù)。對于肌力較差者,如提上瞼肌肌力小于4mm以下,有時會采用額肌懸吊術(shù)甚至幾乎無肌力,需采取闊筋膜懸吊或硅膠條額肌懸吊,矯正上瞼下垂現(xiàn)象。
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