宮外孕可以自己流掉，有一種宮外孕的類型就叫流產(chǎn)型，但是宮外孕流產(chǎn)不會(huì)從陰道流出。流產(chǎn)以后會(huì)在腹腔里面，靠腹腔慢慢吸收掉。還有的宮外孕不會(huì)自己流產(chǎn)，可能產(chǎn)生破裂，破裂通常也比較緊急，會(huì)造成盆腔內(nèi)的積血。宮外孕95%都是懷在輸卵管上面，還有少部分在卵巢或腹腔里面。輸卵管妊娠的結(jié)局其中有一個(gè)就是流產(chǎn)，流產(chǎn)就是這個(gè)組織從輸卵管的傘端被擠到了腹腔里，通常會(huì)伴有出血，這種出血是腹腔內(nèi)的出血，不是陰道里面的流血。如果出血不嚴(yán)重，血壓、心率都很平穩(wěn)，腹痛也不嚴(yán)重，可以觀察或用點(diǎn)藥物，不做手術(shù)，如果腹痛很嚴(yán)重，腹腔內(nèi)的出血比較多，B超提示盆腔積液較多，就可能需要手術(shù)，把出血清理掉，把持續(xù)不斷出血的輸卵管處理一下。有時(shí)候?qū)m外孕到底是正在發(fā)生流產(chǎn)，還是正在發(fā)生破裂，不一定好鑒別，最主要的是癥狀，比如腹痛的癥狀，血壓、心率的表現(xiàn)，盆腔的積液有沒有持續(xù)性增多。如果出現(xiàn)了不斷惡化的過程，不管是在流產(chǎn)還是在破裂，都要去急診做手術(shù)。如果出血不多，腹痛一陣以后好轉(zhuǎn)，可后續(xù)再繼續(xù)觀察，不一定需要手術(shù)。