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骨掃描怎么區(qū)分炎癥還是轉(zhuǎn)移

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 盧新昌 副主任醫(yī)師
骨掃描主要是用來(lái)檢查是否存在骨轉(zhuǎn)移。骨掃描無(wú)法區(qū)分是炎癥還是轉(zhuǎn)移,通過(guò)患者病史,結(jié)合起來(lái)能夠判定是炎癥還是腫瘤。炎癥通常無(wú)法完全通過(guò)骨掃描鑒別,因?yàn)楣菕呙铏z查是通過(guò)檢查骨代謝明確。通常不管是炎癥還是腫瘤,代謝都會(huì)增高,這時(shí)骨顯像會(huì)出現(xiàn)較亮的區(qū)域。一般情況下炎癥與腫瘤,通過(guò)臨床能夠鑒別,炎癥出現(xiàn)骨掃描亮區(qū)后,還有一些臨床癥狀,如局部發(fā)紅、體溫增高、白細(xì)胞增高。腫瘤患者通常疼痛較劇烈,而且夜間疼痛較明顯,休息后無(wú)法緩解,這種疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)較有特點(diǎn)。通過(guò)增強(qiáng)的磁共振、全身腫瘤斷層顯像,即PET-CT,能夠區(qū)分出炎癥與轉(zhuǎn)移。但一般腫瘤性患者,會(huì)有明確病史,如肺癌轉(zhuǎn)移,肺部有咯血以及疼痛,女性乳腺癌轉(zhuǎn)移,還會(huì)出現(xiàn)包塊。
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