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宮外孕腹痛特點(diǎn)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
宮外孕的腹痛可以從不疼到隱痛、針刺樣痛、非常劇烈的撕裂樣痛,都有可能,還可能伴有其他癥狀,取決于宮外孕的狀態(tài)。1、沒有刺激輸卵管、沒有破裂:如果宮外妊娠囊還沒有刺激到輸卵管,也沒有引起輸卵管破裂或者流產(chǎn),可能在局部靜止,就沒有任何的感覺,經(jīng)過早期超聲偶然發(fā)現(xiàn)宮外有一個妊娠囊,甚至有胎芽、胎心,這種情況也有,患者沒有任何感覺;2、刺激輸卵管:還有的人由于宮外孕在輸卵管著床,輸卵管本身很狹窄,承受不了妊娠組織,隨著妊娠組織增大,就會對輸卵管產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致左或右下腹的針刺樣隱痛、不適,這也是即將破裂的先兆,這種情況也可能有;3、發(fā)生破裂:如果宮外孕妊娠組織把輸卵管局部撐破,突然發(fā)生破裂就會出現(xiàn)左或右下腹的撕裂樣疼痛,非常疼,可能會伴有惡心、嘔吐,過1-2個小時后或很短時間就會出現(xiàn)肛門墜脹感。因?yàn)閷m外孕破裂會流血,流到肚子里就刺激子宮直腸窩,產(chǎn)生想排便但是沒有大便的肛門墜脹感。如果出血過多,人就會乏力、頭暈、口渴,如果這種情況出血非常多,可能會進(jìn)入休克狀態(tài),要緊急搶救;4、流產(chǎn)型宮外孕:還有的宮外孕可能是屬于流產(chǎn)型的,妊娠組織物通過輸卵管傘端排出,宮腔也會有出血,但出血比破裂性的出血要少,癥狀也相對緩和,疼得不厲害,也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、肛門墜脹,但是相對緩和,也需要及時手術(shù)。
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