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開角和閉角青光眼哪個更難治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
臨床上與閉角型青光眼相比,開角型青光眼比較難治療。閉角型青光眼解剖結(jié)構(gòu)上是因為瞳孔阻滯、房角過窄,早期可以選擇做激光造口,使前后房可以溝通,解除瞳孔阻滯,部分早期患者可能不需要治療。部分患者是因為晶體的問題,隨著白內(nèi)障技術(shù)的發(fā)展,可以考慮摘除掉晶體,植入人工晶體,既能解決視力問題,同時又讓前節(jié)比較擁擠的狀態(tài)得以緩沖,前節(jié)加深,也會解除掉閉角型青光眼發(fā)作的誘因。對于開角型青光眼的問題,是在于小梁網(wǎng),即肉眼不可見的部位,細(xì)小管路發(fā)生堵塞后,使得房水無法外流。目前的醫(yī)療技術(shù),不能讓這些阻塞或不夠通暢的小梁網(wǎng)變通暢,雖然近些年開角型青光眼也開發(fā)過不同的手術(shù)方式,但總體是沒有閉角型青光眼的效果顯著。無論是開角型青光眼,還是閉角型青光眼,需要患者與醫(yī)生密切配合,根據(jù)患者病情選擇合適的治療方法。
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