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診斷塵肺病需要進(jìn)行哪些檢查

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 于冰 副主任醫(yī)師
塵肺屬于一種職業(yè)病,發(fā)病主要是在特定職業(yè)環(huán)境中,吸入有害顆粒、生產(chǎn)性粉塵,顆粒、粉塵在肺上沉積所造成的一種肺部慢性纖維化疾病。塵肺其實(shí)在早期沒(méi)有癥狀,可能并不會(huì)有感覺(jué)。但如果隨著塵肺進(jìn)一步加重,有可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀。如果在特定生產(chǎn)環(huán)境中工作的人群,出現(xiàn)了這方面的癥狀,有可能有塵肺,需要到醫(yī)院做檢查。這些檢查最主要的是兩方面,一方面是X線檢查,普通胸片或肺CT均可,肺CT清晰度會(huì)更高,分辨率更好,所以推薦進(jìn)行肺CT檢查。 如果發(fā)現(xiàn)肺部有類似于塵肺結(jié)節(jié)的表現(xiàn),可以初步做出臨床判斷,再結(jié)合職業(yè)接觸史,做出初步臨床診斷并沒(méi)有問(wèn)題,但如果結(jié)節(jié)生長(zhǎng)得并不典型,如不能鑒別肺癌或轉(zhuǎn)移瘤或原發(fā)腫瘤還有其它結(jié)節(jié)性疾病,結(jié)核球、真菌球,可能需要做病理檢查進(jìn)行鑒別。一般靠近外周的可以做經(jīng)皮肺穿刺,靠近中央有可能需要做氣管鏡下經(jīng)支氣管穿刺活檢取得的病理組織進(jìn)行化驗(yàn),觀察到了特定表現(xiàn),可以診斷為塵肺。
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