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乙肝孕34周了抗病毒還有用嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒的傳播途徑,有母嬰垂直傳播、血液接觸傳播和性接觸傳播,而且乙肝的母嬰垂直傳播,是一個(gè)比較常見(jiàn)的途徑。所以對(duì)于表面抗原陽(yáng)性的育齡期婦女,在妊娠后中晚期,均要注意做乙肝病毒DNA的檢測(cè),如果乙肝病毒DNA,在2×10^5IU/mL以上,便有可能發(fā)生乙肝病毒的宮內(nèi)感染。在妊娠24-28周時(shí),便要應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物,做乙肝病毒的宮內(nèi)阻斷,如果到妊娠34周才知道應(yīng)用抗病毒的藥物,此時(shí)肯定比較晚了,但并不是一點(diǎn)效果也沒(méi)有,總比不用強(qiáng)得多。所以如果在34周時(shí),發(fā)現(xiàn)病毒的水平在2×10^5IU/mL以上,也要應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物,這樣總比不用要好得多。除了應(yīng)用抗病毒的藥物,對(duì)于孕婦而言,不要做羊膜腔的穿刺,盡量縮短分娩的時(shí)間,這樣可以減少胎兒或新生兒接觸母血的機(jī)會(huì),也是母嬰阻斷的一個(gè)部分。另外,新生兒出生以后,在12小時(shí)之內(nèi)要盡早注射乙肝免疫球蛋白,也要規(guī)范的注射乙肝疫苗,完成乙肝病毒的母嬰阻斷。
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