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乙肝抗病毒醫(yī)學(xué)定義
- 乙肝抗病毒醫(yī)學(xué)定義
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
乙肝的抗病毒一定要選擇適應(yīng)癥和禁忌癥,合理選擇抗病毒的方案,從醫(yī)學(xué)上并不是所有的乙肝感染者都需要抗病毒治療,所以存在適應(yīng)癥的問(wèn)題。如果是乙肝的非活動(dòng)狀態(tài)的攜帶者可以不用治療,定期觀察就可以。如果出現(xiàn)肝臟的炎癥或者纖維化表現(xiàn),需要考慮抗病毒治療。抗病毒治療有兩種方案,一個(gè)是干擾素治療,一個(gè)是口服的核苷類藥物的治療。干擾素治療的優(yōu)點(diǎn)是療程短,缺點(diǎn)就是副作用比較大,可能會(huì)出現(xiàn)流感樣癥狀、脫發(fā)、精神抑郁以及會(huì)誘發(fā)甲亢或者糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在更多的選擇是核苷類的抗病毒藥物,首選是強(qiáng)效、低耐藥風(fēng)險(xiǎn)的藥物,比如恩替卡韋、替諾福韋。一般經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后,大部分人會(huì)在1-2年病毒載量轉(zhuǎn)陰。乙肝抗病毒治療的目的是最大限度的抑制病毒的復(fù)制,延緩或者避免從肝炎發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌的風(fēng)險(xiǎn),最大可能地降低這種風(fēng)險(xiǎn)??共《局委熜枰情L(zhǎng)療程,一定要遵循醫(yī)囑,不要自行停藥。
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