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做穿刺活檢基本都是惡性的嗎
- 做穿刺活檢基本都是惡性的嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

常有人詢問(wèn),進(jìn)行穿刺活檢時(shí),是否多數(shù)判斷病灶為惡性。實(shí)際上,此答案并不絕對(duì)。進(jìn)行穿刺活檢的主要目的是獲取病理組織,因?yàn)椴±碓\斷是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。此處所提及的診斷,涵蓋炎癥性疾病、自身免疫性疾病、惡性和良性疾病等,僅是診斷過(guò)程的一部分。例如對(duì)于皮膚的異常紅斑進(jìn)行穿刺活檢,主要為了判斷其屬于何種皮膚病類型。若對(duì)某器官出現(xiàn)的異常腫物進(jìn)行穿刺活檢,其結(jié)果可能是良性或惡性變化。要確定穿刺活檢的病理組織是否為惡性,先需觀察其鏡下特征及免疫組化的標(biāo)志物檢測(cè)。如果在鏡下觀察到組織的分化程度很差,與鄰近的正常組織存在顯著的異型性,并有明顯的病理性核分裂象。基于上述,可以確定為腫瘤,進(jìn)一步判斷為惡性腫瘤。對(duì)于已診斷為惡性腫瘤的病例,還需結(jié)合其臨床分期,決定后續(xù)的治療方案。

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