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兒童支氣管肺泡灌洗術(shù)要麻醉嗎
- 兒童支氣管肺泡灌洗術(shù)要麻醉嗎
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
通常支氣管肺泡灌洗術(shù)可以使用全麻或者是局麻。還有一種使用舒適化麻醉,就是小劑量的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥,患者比較舒適,但是兒童又需要更為精致、更為個體化的麻醉方式。如果是局麻,小兒的配合度可能沒有成年人那么好,對于兒童的支氣管肺泡灌洗術(shù),可以使用全麻,就是舒適化、小劑量的藥物來給兒童造成鎮(zhèn)靜。但是保留自主呼吸,這樣的情況下來進(jìn)行麻醉,其實也是全麻的一種,只是舒適度更好,而且保留自主呼吸,通常就叫MAC麻醉,即鎮(zhèn)靜監(jiān)護(hù)麻醉。盡量保證小兒的安全,如果小兒病情特別嚴(yán)重還需要加強監(jiān)測,甚至有可能繼續(xù)行氣管插管的麻醉,支氣管插雙向支氣管導(dǎo)管來進(jìn)行雙側(cè)肺部灌洗。
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