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癌癥一直發(fā)燒怎么辦
- 癌癥一直發(fā)燒怎么辦
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥患者持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)根據(jù)原因,酌情給予相應(yīng)的對癥處理的辦法。具體如下:1、感染性發(fā)熱:部分癌癥病人,可能伴有免疫功能的下降,容易合并病原體感染,包括細菌、真菌、病毒等,而造成發(fā)熱。需要積極尋找病原學的證據(jù),如進行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、便培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等相關(guān)病原學檢測。同時還可能進行感染標志物的檢測,包括血常規(guī)、降鈣素原等。一旦發(fā)現(xiàn)感染的特征,需要及早的給予抗炎、抗感染和對癥支持治療,改善病人發(fā)熱的狀態(tài);2、腫瘤性發(fā)熱:主要是與腫瘤自身有關(guān)。如果是相對較大的腫瘤,可能產(chǎn)生內(nèi)生性的致熱原,向外周釋放相應(yīng)的炎性介質(zhì),引起發(fā)熱。通常在排除感染方面的因素后,還可能伴有血常規(guī)的異常,例如出現(xiàn)類白血病反應(yīng),白細胞升高。而且發(fā)熱可能呈現(xiàn)一定的規(guī)律性,如1-2次/日,規(guī)律性的發(fā)熱,通常在經(jīng)過抗腫瘤治療后,亦可出現(xiàn)熱退好轉(zhuǎn)的情況。所以臨床上癌癥患者持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)對不同的問題,給予個體化的分析和判斷。
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