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癌癥患者發(fā)燒怎么辦

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥病人如果出現(xiàn)發(fā)燒如何處理,需要根據(jù)引起發(fā)熱的原因進(jìn)行治療,注意如下:1、免疫功能下降:最常見的原因是癌癥的病人本身免疫功能下降,尤其在全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療之后,免疫功能進(jìn)一步受到打擊,這類病人非常容易合并相應(yīng)的感染、細(xì)菌,病毒或者真菌,而引起相應(yīng)的發(fā)燒的表現(xiàn),這種情況下,要給予病人及時的進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)的檢測,針對性的給予相應(yīng)的積極的抗感染、抗炎治療,多數(shù)病人經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后,發(fā)燒都會有所好轉(zhuǎn),感染也會有所控制;2、內(nèi)環(huán)境改變:有的癌癥病人可能在全身用藥的過程中,隨著相應(yīng)的藥物反應(yīng)或者相應(yīng)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,可能會出現(xiàn)發(fā)燒的情況??赡芘c用藥有關(guān),一般在用藥結(jié)束后2-3天,發(fā)燒會逐漸的減輕。在這種情況下要鑒別出是否有感染方面的原因,排除感染之后,針對性的可以給予相應(yīng)的退燒藥的治療,多數(shù)病人燒退之后,臨床表現(xiàn)也會相應(yīng)的有所好轉(zhuǎn);3、內(nèi)生性致熱源:還有一類病人,尤其是癌癥晚期,當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對比較明顯、比較大的時候,由于癌癥本身有內(nèi)生性致熱源,會向周圍釋放相應(yīng)的炎性因子,也會引起發(fā)燒表現(xiàn)。以低燒為主,比如37℃-38℃,沒有感染學(xué)的證據(jù),遇到這樣的問題,可能要針對性的給予抗癌治療。通過抗腫瘤治療有效的情況下,一般病人熱度也會逐漸的降低,臨床表現(xiàn)也會相應(yīng)的有所好轉(zhuǎn)。所以在臨床上遇到癌癥病人出現(xiàn)發(fā)燒,要對于不同的病因,給予不同的對癥處理辦法。
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