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肝功能中總膽紅素高說明什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

肝功能化驗(yàn)中總膽紅素水平異常升高,提示膽紅素生成過多、代謝障礙或排出受限。人體中膽紅素主要來自于血紅蛋白破壞,于肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化、合成后,再經(jīng)由膽汁排入腸道,其中任何步驟出現(xiàn)異?;蚣膊《紩?huì)使膽紅素升高。血液系統(tǒng)疾病引起的溶血會(huì)造成膽紅素生成過多,主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主的總膽紅素升高。肝臟疾病,包括急性肝炎、慢性肝炎、嚴(yán)重肝病、肝硬化等,都會(huì)造成膽紅素代謝障礙,稱為肝細(xì)胞性黃疸。膽道梗阻可引起膽汁排出障礙,膽汁進(jìn)而反流入血,表現(xiàn)為以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高。總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,其中不同類型膽紅素升高對疾病診斷有不同提示價(jià)值,需根據(jù)進(jìn)一步檢查才能確診。

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